市立大津市民病院の医師退職と経営再建の真相!2026年最新の全貌
滋賀県南部の中核医療を長年支えてきた地方独立行政法人市立大津市民病院。2022年に突如として表面化した医師の大量退職騒動は、地域社会だけでなく全国の医療関係者に深刻な衝撃を与えました。「地域の中核病院で一体何が起きたのか」「現在は安心して受診できる体制に戻っているのか」という疑問と不安の声は、今なお少なくありません。
地方独立行政法人への移行から組織改革の軋轢、そして大学医局との関係悪化に至るまで、問題の根底には公立病院特有の構造的課題が横たわっていました。2026年現在の診療体制、救急医療の受け入れ状況、患者からのリアルな評判、そして再建に向けた現場の歩みを多角的な取材データから解き明かします。
📌 【この記事の重要ポイントまとめ】
- 要点1:医師大量退職の主因は、当時の病院経営陣(前理事長ら)による強引な組織統制と滋賀医科大学など大学医局との信頼関係の崩壊にあった。
- 要点2:新体制発足以降、行政・大学との連携修復や医師・看護師の確保が進み、救急外来や主要な診療科の機能は段階的に回復している。
- 要点3:経営再建の途上にあるものの、外来診療や高度急性期医療の体制は再整備されており、受診時は紹介状の有無や診療科ごとの受付状況の確認が推奨される。
【騒動の全真相】なぜ医師の大量退職が起きたのか?滋賀医科大学との確執とニュースの経緯
地方独立行政法人市立大津市民病院で巻き起こった混乱の発端は、2022年春に相次いで報じられた外科系を中心とする医師らの辞意表明でした。ピーク時には全常勤医師の2割以上に相当する数十名規模の医師が退職を申し出るという、地方中核病院としては前代未聞の事態に発展しました。
関係者の証言や第三者委員会の調査報告書によると、この事態を招いた最大の要因は、2020年以降に推進されたトップダウン型の病院改革にありました。当時の経営陣(前理事長や院長)が主導した診療報酬の引き上げ重視策や診療科の再編方針に対し、現場の臨床医たちから「安全性や医療倫理が軽視されている」と強い反発が生じたのです。さらに、人事評価制度を巡るパワハラ疑惑や現場医師との対話不足が重なり、医師たちの不信感は限界に達しました。
決定的だったのは、長年医師派遣を担ってきた滋賀医科大学および京都大学の医局との関係悪化です。病院幹部と大学医局側との対立が深まった結果、滋賀医科大学側が医師引き揚げや新規派遣の停止に踏み切らざるを得ない状況へと追い込まれました。これにより、外科や内科をはじめとする基幹診療科の維持が極めて困難になり、地域住民への診療制限という最悪のシナリオが現実のものとなりました。
その後、大津市議会での追及や市民の反発を受け、当時の理事長らが辞任。大津市が仲介に入る形で経営体制の刷新が図られ、新たな理事長および病院長のもとで大学側との関係改善に向けた協定が再締結されることとなりました。

【経営再建の現在地】診療機能と救急外来の復帰データを徹底比較
体制刷新後の地方独立行政法人市立大津市民病院は、地域医療支援病院としての責務を果たすべく、徹底した経営再建と診療体制の立て直しを推進してきました。かつて制限を余儀なくされていた救急搬送の受け入れや手術件数は、どこまで回復を遂げたのか、客観的指標を比較検証します。
| 項目 | 騒動直後(2022〜2023年) | 現在(2025〜2026年最新) | 編集部の見解・評価 |
|---|---|---|---|
| 常勤医師数 | 大幅減(数十名が退職) | 約140名体制へ回復基調 | 滋賀医大等からの派遣再開により基幹科は充足。 |
| 救急受入体制 | 外科系当直困難で一部制限 | 24時間365日受入再開 | 大津医療圏の2次救急中核としての機能が復元。 |
| 病床稼働率 | 60%台前半まで急落 | 75%〜80%前後へ改善 | 手術件数の回復に伴い稼働率は平年並みに接近。 |
| 医業収支状況 | 十数億円規模の赤字転落 | 赤字幅圧縮・収支均衡を模索 | 物価高騰の影響もあり完全黒字化にはなお時間を要す。 |
公式発表資料および財務報告によると、最も懸念されていた救急外来の受け入れ体制は正常化しています。一時期は外科医不足により夜間の重症救急対応が困難な夜間帯が存在しましたが、救急科専門医の配置と院内各科の当直連携が見直されたことで、大津市内の救急搬送困難事案の解消に貢献しています。
【実態検証】利用者の生の声と現場目線で見えたリアル
組織の再編が進む一方で、実際に病院を利用する患者や地域住民はどのように受け止めているのでしょうか。各種医療系口コミサイトやSNS、地元住民への聞き取りをもとに現場のリアルな実態を整理しました。
医療スタッフの対応と看護体制への評価
患者からの声で一貫して高い評価を得ているのが、看護師を中心とした現場スタッフの献身的な対応です。「医師の入れ替わりがあった時期も、病棟の看護師さんたちが丁寧に寄り添ってくれた」「説明が丁寧で不安が和らいだ」といった意見が目立ちます。組織が揺れた時期にもかかわらず、現場の看護ケア水準が一定に保たれていたことは、同院の大きな底力といえます。
待ち時間と予約体制に対するシビアな指摘
一方で、依然として厳しい意見が寄せられているのが「外来の待ち時間」です。紹介状を持参して予約受診した場合でも、診療科によっては診察までに1〜2時間以上要するケースがあり、「会計までの動線が長い」「予約制の意味が薄れている」といった不満の声は根強く存在します。紹介型病院としての役割が徹底される中で、急性期重症患者が優先される仕組みへの理解が求められる側面もあります。
面会制限の現在と入院環境
入院患者の家族から問い合わせが多い面会制限の現在については、感染症対策を踏まえた段階的な緩和が定着しています。完全予約制や人数・時間制限(原則として家族限定、短時間、平日の指定時間帯)が設けられているものの、かつての全面面会禁止から対面面会が可能な運用へと見直され、患者・家族の精神的負担は大きく軽減されています。

【外来・受診ガイド】診療科一覧・診療受付時間・アクセスと駐車場
受診を検討している方に向けて、最新の外来受付システムやアクセス環境などの実用情報を整理しました。
外来診療受付時間と受診のルール
市立大津市民病院は「地域医療支援病院」であるため、受診の際は原則としてかかりつけ医等からの「紹介状(診療情報提供書)」が必要です。紹介状なしで受診する場合、診療費とは別に国が定める「選定療養費(初診時加算)」が発生します。
外来の基本スケジュールは以下の通りです。
- 診療受付時間:平日 8:30〜11:00(初診・紹介状持参の方)
- 休診日:土曜日、日曜日、祝日、年末年始(12月29日〜1月3日)
- 急病対応:救急外来(ER)にて24時間体制で救急患者を受け付け(※事前電話連絡が原則)
主な診療科一覧
総合病院として幅広い診療科を備えており、高度な専門医療を提供しています。
- 内科系:総合内科、消化器内科、循環器内科、呼吸器内科、糖尿病・内分泌内科、腎臓内科、脳神経内科、血液内科
- 外科系:消化器外科、心臓血管外科、呼吸器外科、整形外科、脳神経外科、形成外科、乳腺外科
- 専門・感覚器系:小児科、産婦人科、皮膚科、泌尿器科、眼科、耳鼻咽喉科・頭頸部外科、精神科、放射線科、麻酔科、リハビリテーション科、救急科
アクセスと駐車場利用の注意点
公共交通機関および自家用車でのアクセスは良好ですが、時間帯によって駐車場が混雑します。
- 電車・バス:JR琵琶湖線「膳所駅」または京阪電鉄「京阪膳所駅」より徒歩約10〜15分。または各駅から京阪バス「市立大津市民病院」下車すぐ。
- 自動車・駐車場:名神高速道路「大津IC」より車で約5分。敷地内に大型駐車場が完備されています。外来受診患者は駐車券を院内窓口で認証処理することで割引料金が適用されますが、午前中は満車になることが多いため公共交通機関の利用も有効です。
一般に知られていない盲点とネットの誤解
インターネット上の掲示板やSNSでは、過去の報道が独り歩きし、「市立大津市民病院は閉院危機にある」「医師がいなくて手術が受けられない」といった過度にネガティブな誤解が散見されます。
しかし、実際の現場取材から判明している事実は異なります。滋賀医科大学との新協定締結以降、中堅・若手医師の着任と指導医クラスの復帰が計画的に進められており、手術実績も回復しています。医療崩壊状態がそのまま放置されているわけではありません。
また、「看護師の大量離職が続いている」という噂についても、採用状況の実態を確認すると、毎年安定した新卒・既卒の看護師採用活動が実施されています。教育研修制度や院内保育環境の再整備を進めており、病棟現場の看護配置基準(7対1入院基本料など)は厳格に維持されています。
【プロの結論】公立病院の独法化ガバナンスが遺した教訓と受診の判断基準
市立大津市民病院で生じた問題は、単なる院内の人間関係の破綻ではなく、「地方独立行政法人化に伴う経営至上主義と現場医療の乖離」という構造的リスクを浮き彫りにしました。公立病院が独立行政法人化する際、効率性や収益性を急進的に追い求めるあまり、医師派遣元である大学医局との信頼関係や現場医師の心理的バウンダリー(尊厳や自立性)を侵食すると、いとも容易に医療供給体制が瓦解するという教訓を残しました。
この教訓を経て再編された現在の同院を利用するにあたり、編集部では以下の明確な判断基準を提示します。
【市立大津市民病院の利用をおすすめできる人】
- かかりつけ医から精密検査や専門手術が必要と判断され、正式な紹介状を持っている人
- 大津医療圏内で、高度急性期医療や2次救急医療を必要とする重症・中等症の患者
- 消化器、循環器、脳血管など、複数診療科の連携が必要な総合的治療を希望する人
【別の医療機関を検討すべき人】
- 紹介状を持たず、軽微な風邪や初期症状で即日受診したい人(待ち時間と選定療養費の負担が大きいため、地域のクリニック受診が適切)
- 予約なしで短時間の診療を希望する軽症の外来患者

【地方独立行政法人市立大津市民病院】に関するよくある質問(FAQ)
Q1:過去の医師大量退職の後、現在の医師不足は解消されたのですか?
A1:完全な騒動前の状態に戻ったわけではありませんが、新執行部の下で滋賀医科大学や京都大学との関係修復が進み、常勤医の再派遣と新規採用によって基幹科の充足率は着実に回復しています。一般的な外来および救急・入院機能は安定して稼働しています。
Q2:紹介状がなくても診てもらえますか?初診時の費用はどうなりますか?
A2:受診自体は可能ですが、他の医療機関からの紹介状がない場合は、通常の保険診療費に加えて国が定める「選定療養費(初診時加算)」が別途請求されます。待ち時間も長くなる傾向があるため、まずは地域のクリニック等を受診して紹介状を取得することが推奨されます。
Q3:救急車で運ばれる場合や夜間の救急外来は機能していますか?
A3:機能しています。救急外来(ER)は24時間365日稼働しており、救急搬送の受け入れも行われています。ただし、夜間・休日に自力受診(ウォークイン)する場合は、当直医の専門分野や混雑状況によって受け入れ可否が変わるため、必ず来院前に電話での確認が必要です。
Q4:現在の面会制限のルールはどうなっていますか?
A4:感染症の流行状況に応じて随時見直しが行われていますが、現在は事前登録されたご家族に限り、指定時間内の短時間面会が許可される運用が主流です。感染拡大期には一時的に制限が厳格化されることがあるため、来院前に病院公式ウェブサイトの最新告知をご確認ください。
まとめ:地域中核病院の再生とこれからの付き合い方
地方独立行政法人市立大津市民病院が経験した医師の大量離職騒動は、地域医療の脆さと経営ガバナンスの重要性を知らしめる契機となりました。2026年現在、現場の努力と関係機関の再連携によって病院機能の立て直しが進み、大津医療圏になくてはならない急性期病院としての役割を取り戻しています。
患者側としても、単に過去の報道やネットの評判だけに惑わされることなく、病院の果たすべき機能(紹介制・高度急性期医療)を理解した上で賢く受診を選択することが、地域全体の医療体制を守る一助となります。 (出典: 地方 独立 行政 法人 市立 大津 市民 病院(Yahoo!ニュース))